گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم پی دی

گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم پی دی یک سمان گلاس آینومر لوتینگ است. در این گروه از مواد، سمان برای ایجاد اتصال، پر کردن فضای بین ترمیم و دندان و تثبیت ترمیم غیرمستقیم استفاده می‌شود. همچنین یکی از ویژگی‌های مهم گلاس‌آینومرها، آزادسازی فلوراید است. گلاس لوتینگ اکستراسم طبق مشخصات سازنده دارای فلوراید است و به‌عنوان سمانی مناسب برای لوتینگ ترمیم‌های مختلف معرفی شده است.

شرکت سازنده، گلاس لوتینگ اکستراسم را سمانی رادیواُپک، با ضخامت فیلم پایین، استحکام مناسب، حاوی فلوراید و دارای زمان کار مناسب همراه با گیرش سریع معرفی می‌کند.این ویژگی‌ها باعث می‌شود گلاس لوتینگ اکستراسم برای دندانپزشکی ترمیمی و پروتزی، به‌ویژه در مواردی که یک سمان لوتینگ گلاس‌آینومر برای فیکس کردن ترمیم نیاز است، گزینه‌ای کاربردی باشد.محصول گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم تحت برند President Dental GmbH عرضه می‌شود و شرکتی آلمانی است.

محتویات بسته بندی گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم استاندارد این محصول شامل اجزای زیر است:

• ۳۵ گرم پودر
• ۱۷ میلی‌لیتر مایع
• پد مخلوط‌کردن
• اسکوپ یا پیمانه اندازه‌گیری

پودر و مایع قبل از استفاده با نسبت توصیه‌شده توسط سازنده مخلوط می‌شوند و سمان آماده‌شده برای فیکس کردن ترمیم مورد استفاده قرار می‌گیرد.

ویژگی‌های اصلی گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم

از مهم‌ترین ویژگی‌های گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم می‌توان به رادیواُپک بودن، ضخامت فیلم پایین، استحکام مناسب، آزادسازی فلوراید، اندازه ذرات ریز، مقاومت در برابر سایش و فرسایش و زیست‌سازگاری مناسب اشاره کرد. همچنین قابلیت کاربردی مناسب و زمان کار نسبتاً طولانی را همراه با گیرش سریع پس از پایان مرحله کار عنوان می‌کند.

• رادیواُپک بودن

رادیواُپک بودن به این معناست که سمان در تصاویر رادیوگرافی از ساختار دندان قابل تشخیص است. این ویژگی می‌تواند برای بررسی وضعیت سمان، ارزیابی حاشیه ترمیم و پیگیری‌های رادیوگرافیک مفید باشد.

• ضخامت فیلم پایین

ضخامت پایین فیلم یکی از ویژگی‌های مهم در گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم است. هرچه لایه سمان کنترل‌شده‌تر و نازک‌تر باشد، نشست ترمیم در موقعیت مورد نظر بهتر انجام می‌شود و احتمال ایجاد فاصله غیرضروری بین دندان و ترمیم کاهش پیدا می‌کند. گلاس لوتینگ اکستراسم سازنده به‌عنوان محصولی با ضخامت فیلم پایین معرفی شده است.

• آزادسازی فلوراید

گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم حاوی فلوراید است و طبق مشخصات محصول، فلوراید را آزاد می‌کند. آزادسازی فلوراید یکی از ویژگی‌های شناخته‌شده خانواده گلاس‌آینومرها است و می‌تواند از نظر پیشگیری از دمینرالیزاسیون در اطراف ترمیم اهمیت داشته باشد.

• ذرات ریز و تطابق مناسب

یکی دیگر از ویژگی‌های اعلام‌شده برای گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم ، اندازه ذرات پایین است. ذرات ریز به ایجاد لایه‌ای یکنواخت‌تر و تطابق بهتر سمان بین سطح دندان و ترمیم کمک می‌کنند. سازنده این ویژگی را در ارتباط با دستیابی به سمان‌گذاری با تطابق مناسب مطرح کرده است.

• مقاومت در برابر سایش و فرسایش

گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم با توجه به مشخصات رسمی، مقاومت مناسب در برابر سایش و فرسایش دارد. این موضوع در سمان‌های لوتینگ دائمی اهمیت دارد، زیرا سمان پس از فیکس شدن ترمیم باید تا حد ممکن پایداری مناسبی در محیط دهان داشته باشد.

مزایای گلاس لوتینگ اکستراسم

استفاده از گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم می‌تواند مزایایی مانند کاربری نسبتاً ساده، ضخامت فیلم پایین، رادیواُپک بودن، آزادسازی فلوراید،استحکام مناسب و کاربرد برای انواع مختلف ترمیم‌های غیرمستقیم را در اختیار دندانپزشک قرار دهد.این محصول برای مواردی مانند روکش، بریج، اینله، آنله، پست، پین و برخی کاربردهای ارتودنسی معرفی شده است. بنابراین محصول تنها محدود به یک نوع ترمیم نیست و در طیف متنوعی از درمان‌های پروتزی و ترمیمی قابل استفاده است.

کاربردهای گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم

بر اساس مشخصات رسمی محصول، مهم‌ترین موارد مصرف این گلاس اینومر لوتینگ عبارت‌اند از:

• سمان‌کردن روکش‌های دندانی
• سمان‌کردن بریج‌ها
• فیکس کردن اینله
• فیکس کردن آنله
• سمان‌کردن پست و پین
• فیکس کردن برخی وسایل ارتودنسی و براکت‌ها
• سمان‌کردن برخی ترمیم‌های سرامیکی، پرسلنی و فلزی
• اتصال به پرسلن، سرامیک و فلز

نحوه استفاده از گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم

استفاده از ExtraCem باید توسط دندانپزشک و طبق دستورالعمل رسمی سازنده انجام شود. نسبت پودر به مایع یک اسکوپ پودر به دو قطره مایع  و زمان اختلاط حدود ۳۰ ثانیه  است. همچنین در دمای حدود ۲۳ درجه سانتی‌گراد، حداقل زمان کار حدود ۳ دقیقه و ۳۰ ثانیه و در دمای ۳۷ درجه سانتی‌گراد حداقل زمان گیرش حدود ۴ دقیقه  است. این اعداد باید برای همان نسخه و بسته‌بندی با دستورالعمل همراه محصول تطبیق داده شوند.

مرحله اول: آماده‌سازی دندان

ابتدا دندان باید به شکل مناسب آماده شده باشد و محل سمان‌گذاری از آلودگی‌های قابل مشاهده پاک شود. سازنده در دستور مصرف، تمیز کردن دندان و ترمیم با ماده تمیزکننده بدون روغن، سپس شست‌وشو و خشک‌کردن با هوا را ذکر کرده است. از خشک‌کردن بیش از حد عاج باید اجتناب شود.در صورت نازک بودن عاج یا نیاز به محافظت از پالپ، استفاده از ماده محافظ باید بر اساس شرایط بالینی و پروتکل درمان انجام شود.

مرحله دوم: بررسی و آماده‌سازی ترمیم

پیش از مخلوط کردن سمان، باید تطابق و نشستن صحیح روکش، بریج، اینله، آنله یا سایر ترمیم‌ها بررسی شود. سطح داخلی ترمیم نیز باید مطابق نوع ماده ترمیمی و دستور سازنده تمیز و آماده شده باشد.در این مرحله باید از وجود چربی، آلودگی و بقایای مواد روی سطوح جلوگیری شود.

مرحله سوم: آماده کردن پودر و مایع

مقدار مورد نیاز پودر و مایع باید مطابق نسبت توصیه‌شده توسط سازنده برداشته شود. در دستور مصرف منتشرشده برای گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم ، یک پیمانه تراز پودر و دو قطره مایع بدون حباب توصیه شده است.دقت در نسبت پودر و مایع اهمیت زیادی دارد، زیرا تغییر این نسبت می‌تواند روی قوام، زمان کار و خواص مکانیکی سمان اثر بگذارد.

مرحله چهارم: مخلوط کردن

پودر و مایع روی پد مخلوط‌کردن یا بلوک شیشه‌ای قرار گرفته و با اسپاتول مناسب مخلوط می‌شوند. هدف، رسیدن به یک قوام یکنواخت و خامه‌ای است.در اطلاعات فنی منتشرشده برای  گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم ، زمان اختلاط حدود ۳۰ ثانیه ذکر شده است.مخلوط باید بدون توده‌های پودری و با بافت یکنواخت آماده شود.

مرحله پنجم: اعمال سمان

پس از آماده شدن سمان، یک لایه نازک و یکنواخت از آن در سطح داخلی ترمیم قرار داده می‌شود. مقدار سمان باید به اندازه‌ای باشد که تمام سطح مورد نظر را پوشش دهد، اما از مصرف بیش از حد جلوگیری شود.ضخامت فیلم پایین گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم از ویژگی‌های مهم آن است و به نشستن مناسب ترمیم کمک می‌کند.

مرحله ششم: نشاندن ترمیم

ترمیم در مسیر صحیح روی دندان قرار داده می‌شود و با فشار مناسب در جای خود تثبیت می‌گردد. باید اطمینان حاصل شود که ترمیم به موقعیت نهایی خود رسیده است.در صورت امکان، بررسی اکلوژن و تطابق حاشیه‌ای نیز پس از نشاندن ترمیم اهمیت دارد.

مرحله هفتم: حذف اضافات سمان

پس از نشستن ترمیم، سمان اضافی که از اطراف ترمیم خارج شده باید در زمان مناسب و طبق دستورالعمل سازنده برداشته شود. انجام این مرحله با دقت اهمیت زیادی دارد تا بقایای سمان در اطراف لثه یا حاشیه ترمیم باقی نماند.

مرحله هشتم: گیرش نهایی و کنترل

پس از سپری شدن زمان لازم برای گیرش، ترمیم و حاشیه‌های آن بررسی می‌شوند. وجود سمان اضافی، وضعیت تماس‌های بین‌دندانی، اکلوژن و تطابق ترمیم باید کنترل شود.

گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم به‌عنوان یک سمان برای لوتینگ ترمیم‌های غیرمستقیم طراحی شده است؛ بنابراین نباید آن را با سمان‌های رزینی یا سیستم‌های باندینگ و اسید اچ ترکیب یا از نظر نیاز به باندینگ با آن‌ها یکسان دانست.سطح دندان و ترمیم باید طبق دستورالعمل مربوط به گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم و نوع ماده ترمیمی آماده شود. هرگونه اچ، پرایمر یا آماده‌سازی خاص برای سطح ترمیم باید بر اساس دستور سازنده همان ترمیم انجام گیرد.گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم برای پرسلن، سرامیک و فلز و انواع ترمیم‌های غیرمستقیم معرفی شده است. با این حال، برای زیرکونیا نباید صرفاً بر اساس عنوان کلی «سرامیک» تصمیم گرفت؛ زیرا آماده‌سازی و سمان‌گذاری زیرکونیا به نوع زیرلایه، طراحی ترمیم و شرایط بالینی بستگی دارد.

یکی از مزایای گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم ، داشتن زمان کار مناسب و سپس گیرش سریع است. در یک دستور مصرف منتشرشده برای محصول، زمان اختلاط حدود ۳۰ ثانیه، حداقل زمان کار حدود ۳ دقیقه و ۳۰ ثانیه در دمای ۲۳ درجه سانتی‌گراد و حداقل زمان گیرش حدود ۴ دقیقه در دمای ۳۷ درجه سانتی‌گراد ذکر شده است.

نکات مهم هنگام استفاده

1. نسبت پودر و مایع باید دقیق باشد و از تغییر خودسرانه آن پرهیز شود. دمای محیط نیز می‌تواند روی زمان کار و گیرش اثر بگذارد.
2. همچنین سمان نباید بیشتر از مقدار مورد نیاز استفاده شود، زیرا مقدار بیش از حد می‌تواند باعث خروج اضافات بیشتر در حاشیه ترمیم شود.
3. کنترل رطوبت نیز در زمان سمان‌گذاری اهمیت دارد و باید مطابق نوع درمان و پروتکل دندانپزشک انجام شود.

با این حال، مانند هر سمان دیگری، برای همه شرایط بالینی بهترین گزینه نیست. انتخاب سمان باید با توجه به نوع ترمیم،جنس آن،میزان گیر و مقاومت آماده‌سازی دندان، نیازهای زیبایی و دستورالعمل سازنده انجام شود.

گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم در گروه سمان‌های لوتینگ گلاس‌آینومر قرار دارد و برای سمان‌کردن ترمیم‌های غیرمستقیم مانند روکش، بریج، اینله و آنله استفاده می‌شود. با این حال، انتخاب آن به‌عنوان سمان نهایی باید با توجه به نوع ترمیم و شرایط بالینی انجام شود.گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم مانند سمان‌های رزینی لایت‌کیور به نور دستگاه لایت‌کیور برای گیرش اصلی وابسته نیست. گیرش آن از طریق واکنش شیمیایی مربوط به سمان گلاس‌آینومر انجام می‌شود.

نتیجه‌گیری

گلاس آینومر لوتینگ اکسترا سم PD ExtraCem یک سمان لوتینگ حرفه‌ای از برند President Dental آلمان است که برای فیکس کردن ترمیم‌های غیرمستقیم در دندانپزشکی طراحی شده است. این محصول با ویژگی‌هایی مانند رادیواُپک بودن، ضخامت فیلم پایین، آزادسازی فلوراید، اندازه ذرات ریز، مقاومت در برابر سایش و فرسایش و کاربری مناسب، برای سمان‌کردن روکش، بریج، اینله، آنله، پست، پین و برخی وسایل ارتودنسی کاربرد دارد.

برای دستیابی به بهترین نتیجه، باید نسبت صحیح پودر و مایع، زمان اختلاط، آماده‌سازی مناسب دندان و ترمیم، کنترل رطوبت، نشاندن صحیح ترمیم و حذف کامل سمان اضافی رعایت شود. همچنین انتخاب ExtraCem باید بر اساس نوع ترمیم و دستورالعمل سازنده انجام گیرد و نباید صرفاً بر اساس نام «گلاس آینومر» برای تمام انواع روکش و سرامیک مناسب فرض شود.

در مجموع، PD ExtraCem را می‌توان گزینه‌ای کاربردی برای دندانپزشکی ترمیمی و پروتزی دانست؛ به‌خصوص زمانی که دندانپزشک به یک سمان گلاس‌آینومر با فیلم نازک، آزادسازی فلوراید، رادیواُپسیته و قابلیت استفاده برای طیف متنوعی از ترمیم‌های غیرمستقیم نیاز دارد.

قیمت گلاس آینومر لوتینگ اکستراسم نسبت به سایر برند های گلاس اینومر قیمتی بالاتر دارد ولی این برند آلمانی کیفیتی بی نظیر ارائه می دهد که باعث محبوبیت این محصول در میان دندانپزشکان دنیا شده است.